別以為只有體重超標才會得脂肪肝！即使外表看起來纖細，也可能悄悄累積脂肪在肝臟。
35歲的阿婷，原本只是覺得褲頭越來越緊，爬幾層樓就會喘。生活壓力大，她常吃宵夜犒賞自己，飲料、炸物成了每日必備。雖然各方面數值都正常，但直到有天體檢報告上出現「肝指數偏高」幾個字，她才驚覺問題不只是生活忙碌或吃太多，而是身體早已在發出警訊。
醫師告訴他：「你的肝臟已經被脂肪包圍，如果再不改善，恐怕會演變成肝發炎、肝硬化，甚至肝癌。」
其實，瘦的人也可能中鏢。脂肪肝的關鍵不只是「胖」，而是脂肪是否在肝臟堆積過多。雖然肥胖族群是高風險群之一，但久坐、飲食不均或代謝異常，即使外表纖細，也可能讓肝臟默默「變油」。
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不只是胖才會得脂肪肝
國人肥胖問題越來越普遍，但許多人仍認為「胖一點沒關係」，但其實肥胖為脂肪肝的重要危險因子。根據研究顯示，肥胖症將增加脂肪肝風險8倍1。此外，糖尿病、血脂異常也會造成脂肪肝2。
估計全球約四分之一人口有脂肪肝，根據110年衛福部統計資料顯示，在台灣慢性肝病及肝硬化為我國主要死因的第10位。身體質量指數(BMI)數值越高，罹患脂肪肝的機率也越高3。
當肝臟內的脂肪占肝臟總重5%以上，即稱為脂肪肝4。常見造成脂肪肝的原因，包括：肥胖、高血壓、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良等2。脂肪肝是一種健康警訊，若長期未改善或不治療，肝細胞在持續發炎與受損後，可能演變為脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化與肝癌3。
換句話說，脂肪肝就是身體「代謝失衡」的第一個警訊。
好消息：脂肪肝是可以逆轉的！
雖然聽起來可怕，但脂肪肝並非無法挽回。研究指出，只要減重5～10%，就能顯著降低脂肪肝與肝發炎的風險5。這意味著，如果一位70公斤的人減掉3.5～7公斤，就有機會讓肝臟「脫脂」成功。
內臟脂肪是脂肪肝的重要推手，而腰圍是衡量內臟脂肪最簡單的指標。男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分，可能代表內臟脂肪過多，需要特別注意代謝健康與肝臟狀況。透過控制腰圍與減重，可以有效降低脂肪肝風險，讓肝臟重新回到健康狀態6。
飲食控制與運動是最安全且有效的方法：
- 少油、少糖、少宵夜：減少炸物與含糖飲料，多吃蔬菜、全穀與高蛋白質食物。
- 每天動起來：每週至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳或騎單車，幫助燃燒內臟脂肪7。
定期健檢、掌握肝指數變化：早期發現、及早改善，是避免脂肪肝惡化的關鍵。諮詢專業醫師，評估是否需要搭配藥物治療。
衛福部目前核准的合法減重針劑中，包括兩種每日與每週注射的 GLP-1RA 類型，均可用於12歲以上青少年。其中只有每週一次的注射型 GLP-1RA，可幫助減重同時額外提供心血管保護。
阿婷經過醫師評估後，平時調整飲食、養成運動習慣，並搭配合法減重藥物。半年內減掉8公斤，腰圍也下降到80公分以下，整個人精神大幅改善。她笑說：「原來真正的輕盈，不只是體重減少，而是健康回來了。」
肥胖與脂肪肝看似不同問題，其實是身體發出的同一個提醒。
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讓身體「輕一點」，也給肝臟重新呼吸的機會！
